Аналіз SDMA у собак і котів: що він показує та чому важливий для перевірки нирок

Захворювання нирок не завжди починаються з очевидних симптомів. Тварина може добре їсти, бути активною, поводитися як завжди, а зміни в роботі нирок уже можуть відбуватися.

Саме тому в лабораторній діагностиці важливо не лише реагувати на симптоми, а й оцінювати показники, які допомагають помітити зниження функції нирок раніше.

Один із таких показників — SDMA.

Що таке SDMA?

SDMA, або симетричний диметиларгінін, — це речовина, яка природно утворюється в організмі під час обміну білків. Виводиться вона переважно через нирки.

Коли нирки починають гірше фільтрувати кров, концентрація SDMA може підвищуватися. Саме тому цей показник використовують для оцінки швидкості клубочкової фільтрації — одного з основних критеріїв функціонального стану нирок.

Говорячи простіше: SDMA допомагає ветеринарному лікарю оцінити, наскільки добре нирки виконують свою фільтраційну роботу.

Чим SDMA відрізняється від креатиніну?

Креатинін багато років залишається одним із базових показників, за якими ветеринарні лікарі оцінюють роботу нирок. Він важливий і нікуди не зникає з діагностики.

Але є один нюанс.

Підвищення креатиніну може з’являтися вже тоді, коли зниження функції нирок стало більш вираженим. SDMA у частини пацієнтів реагує на зниження клубочкової фільтрації раніше. Саме тому нормальний креатинін не завжди дозволяє повністю виключити ранні зміни функції нирок.

Є й інша важлива відмінність: SDMA значно менше залежить від м’язової маси тварини, ніж креатинін.

Це має значення, наприклад, для літнього кота, який із віком втратив частину м’язової маси, або для худої собаки після тривалого захворювання. У таких пацієнтів креатинін може залишатися невисоким саме через невелику м’язову масу.

Тому SDMA і креатинін не варто протиставляти один одному. Найбільше інформації лікар отримує тоді, коли оцінює їх разом.

Чому рання оцінка роботи нирок настільки важлива?

На початкових етапах порушення функції нирок власник може взагалі нічого не помічати.

Підвищена спрага, частіше сечовипускання, погіршення апетиту, втрата ваги, блювання, млявість та інші помітні зміни можуть з’являтися пізніше.

Тому мета профілактичних обстежень — не чекати, доки тварина почне почуватися погано.

Якщо зміни виявлені раніше, ветеринарний лікар може визначити, чи потрібні додаткові дослідження, простежити показники в динаміці та, якщо це необхідно, скоригувати харчування або призначити лікування відповідно до причини та стану конкретного пацієнта.

Кому варто перевіряти SDMA?

Особливу увагу функції нирок варто приділяти котам і собакам старшого віку. У тварин старшого віку важливо оцінювати не лише функцію нирок, а й роботу щитоподібної залози. Тому до профілактичного обстеження варто додавати загальний Т4: деякі порушення щитоподібної залози можуть проявлятися симптомами, схожими на ознаки захворювань нирок, що важливо враховувати під час діагностики.

Також лікар може рекомендувати дослідження SDMA:

• під час планового check-up;
• якщо тварина почала більше пити або частіше мочитися;
• при незрозумілій втраті ваги;
• при зниженні апетиту;
• якщо в попередніх аналізах були зміни ниркових показників;
• тваринам зі зниженою м’язовою масою;
• пацієнтам із захворюваннями, які можуть впливати на роботу нирок;
• для контролю стану тварини, у якої вже виявлені проблеми з нирками.

Необхідність самого тесту та частоту його проведення краще визначати разом із ветеринарним лікарем — вона залежить від віку, анамнезу та стану конкретної тварини.

Якщо SDMA підвищений — це вже хвороба нирок?

Не обов’язково.

SDMA — це лабораторний показник, а не готовий діагноз.

Якщо його рівень підвищений, лікар оцінює результат разом з іншими даними. Має значення, чи є підвищення стійким, що показують інші аналізи, як почувається тварина і чи є зміни при додаткових дослідженнях.

Для більш повної оцінки роботи нирок можуть знадобитися:

• креатинін;
• сечовина;
• загальний і біохімічний аналізи крові;
• загальний аналіз сечі;
• питома вага сечі;
• співвідношення білок/креатинін у сечі;
• вимірювання артеріального тиску;
• УЗД нирок та сечовидільної системи;
• електроліти: калій, кальцій, фосфор, магній та інші.

Саме сукупність результатів допомагає лікарю зрозуміти, що відбувається з нирками, і визначити подальшу тактику.

А що таке азотемія?

Це термін, який власники нерідко бачать у висновках або чують на прийомі.

Азотемія — це підвищення в крові азотовмісних продуктів обміну, зокрема сечовини та креатиніну.

Цінність SDMA полягає, зокрема, у тому, що зміни цього показника можуть бути помітні ще до розвитку вираженої азотемії. Тобто лабораторна діагностика дає можливість звернути увагу на функцію нирок раніше, ніж це можна було б зробити, орієнтуючись лише на креатинін.

Не чекати симптомів — перевіряти

Для власника домашньої тварини найскладніше в захворюваннях нирок те, що на початку вони можуть практично не змінювати звичне життя улюбленця.

Саме тому профілактичні обстеження мають значення навіть тоді, коли кіт або собака виглядає цілком здоровим.

Аналіз SDMA можна здати в Animal Clinic.

Ветеринарний лікар оцінить його не окремо, а разом з іншими показниками та станом вашого улюбленця і, за необхідності, підбере додаткові дослідження.

Не варто чекати, поки нирки почнуть «говорити» симптомами. Іноді аналізи можуть розповісти про зміни значно раніше.

FAQ: часті запитання про аналіз SDMA

Що показує аналіз SDMA у собак і котів?

SDMA допомагає оцінити функцію нирок, зокрема зміни швидкості клубочкової фільтрації. Підвищення показника може свідчити про зниження функціональної здатності нирок і потребує оцінки ветеринарного лікаря.

Чи може SDMA бути підвищеним, якщо креатинін у нормі?

Так. У деяких тварин SDMA може підвищуватися раніше, ніж креатинін. Саме тому ці показники доцільно оцінювати разом, особливо якщо є підозра на ранні зміни роботи нирок.

Якщо SDMA підвищений, це означає хронічну хворобу нирок?

Ні, не автоматично. Один результат SDMA не використовується для встановлення діагнозу без урахування інших даних. Лікар може рекомендувати повторне дослідження, аналізи крові та сечі, вимірювання артеріального тиску або додаткову діагностику.

Чому SDMA важливий для літніх котів і собак?

У тварин старшого віку зростає ризик хронічної хвороби нирок. Крім того, з віком тварина може втрачати м’язову масу, що впливає на рівень креатиніну. SDMA значно менше залежить від м’язової маси, тому може дати лікарю додаткову інформацію про функцію нирок.

Чи замінює SDMA креатинін?

Ні. Найкраще ці показники працюють не замість, а разом один з одним. Для комплексної оцінки нирок ветеринар також враховує результати аналізу сечі, сечовини та інших досліджень.

Чи потрібно здавати SDMA здоровій тварині?

Лікар може включати SDMA до профілактичного обстеження навіть за відсутності симптомів, особливо у тварин старшого віку або пацієнтів із підвищеним ризиком захворювань нирок.

Які симптоми можуть бути приводом перевірити нирки?

Звернутися до ветеринарного лікаря варто, якщо тварина почала більше пити, частіше мочитися, втрачати вагу, гірше їсти, стала млявою, періодично блює або її загальний стан змінився. Але відсутність цих симптомів не виключає ранніх порушень функції нирок.

Як часто потрібно здавати SDMA?

Універсального графіка для всіх тварин немає. Частота контролю залежить від віку, загального стану, супутніх захворювань і попередніх результатів аналізів. Оптимальний інтервал визначає ветеринарний лікар.

Чи можна за одним SDMA визначити стадію хвороби нирок?

Ні. Для діагностики та визначення стадії хронічної хвороби нирок використовують комплекс даних. Ветеринарний лікар враховує SDMA, креатинін, аналіз сечі, протеїнурію, артеріальний тиск та інші клінічні показники.

Де здати аналіз SDMA?

Дослідження SDMA можна пройти в Animal Clinic. За результатами аналізу ветеринарний лікар допоможе правильно їх інтерпретувати та визначить, чи потрібна тварині подальша діагностика.

Як записати тварину на прийом до ветеринарної клініки Animal Clinic?

Записати улюбленця на огляд до лікаря можна за телефонами (044) 333 95 63, (067) 333 95 63 або через форму запису на сайті Animal Clinic.