Анализ SDMA у собак и кошек: что он показывает и почему важен для проверки почек

Заболевания почек не всегда начинаются с очевидных симптомов. Животное может хорошо есть, быть активным, вести себя как обычно, а изменения в работе почек уже могут происходить.

Именно поэтому в лабораторной диагностике важно не только реагировать на симптомы, но и оценивать показатели, которые помогают раньше заметить снижение функции почек.

Один из таких показателей — SDMA.

Что такое SDMA?

SDMA, или симметричный диметиларгинин, — это вещество, которое естественным образом образуется в организме в процессе обмена белков. Выводится оно преимущественно через почки.

Когда почки начинают хуже фильтровать кровь, концентрация SDMA может повышаться. Именно поэтому этот показатель используют для оценки скорости клубочковой фильтрации — одного из основных критериев функционального состояния почек.

Говоря проще: SDMA помогает ветеринарному врачу оценить, насколько хорошо почки выполняют свою фильтрационную функцию.

Чем SDMA отличается от креатинина?

Креатинин много лет остаётся одним из базовых показателей, по которым ветеринарные врачи оценивают работу почек. Он важен и никуда не исчезает из диагностики.

Но есть один нюанс.

Повышение креатинина может появляться уже тогда, когда снижение функции почек стало более выраженным. SDMA у части пациентов реагирует на снижение клубочковой фильтрации раньше. Именно поэтому нормальный креатинин не всегда позволяет полностью исключить ранние изменения функции почек.

Есть и другое важное отличие: SDMA значительно меньше зависит от мышечной массы животного, чем креатинин.

Это имеет значение, например, для пожилого кота, который с возрастом потерял часть мышечной массы, или для худой собаки после продолжительного заболевания. У таких пациентов креатинин может оставаться невысоким именно из-за небольшой мышечной массы.

Поэтому SDMA и креатинин не стоит противопоставлять друг другу. Больше всего информации врач получает, когда оценивает их вместе.

Почему ранняя оценка работы почек настолько важна?

На начальных этапах нарушения функции почек владелец может вообще ничего не замечать.

Повышенная жажда, более частое мочеиспускание, ухудшение аппетита, потеря веса, рвота, вялость и другие заметные изменения могут появиться позже.

Поэтому цель профилактических обследований — не ждать, пока животное начнёт плохо себя чувствовать.

Если изменения выявлены раньше, ветеринарный врач может определить, нужны ли дополнительные исследования, проследить показатели в динамике и, если это необходимо, скорректировать питание или назначить лечение в соответствии с причиной и состоянием конкретного пациента.

Кому стоит проверять SDMA?

Особое внимание функции почек стоит уделять кошкам и собакам старшего возраста. У животных старшего возраста важно оценивать не только функцию почек, но и работу щитовидной железы. Поэтому к профилактическому обследованию стоит добавлять общий Т4: некоторые нарушения функции щитовидной железы могут проявляться симптомами, похожими на признаки заболеваний почек, что важно учитывать при диагностике.

Также врач может рекомендовать исследование SDMA:

• во время планового check-up;
• если животное стало больше пить или чаще мочиться;
• при необъяснимой потере веса;
• при снижении аппетита;
• если в предыдущих анализах были изменения почечных показателей;
• животным со сниженной мышечной массой;
• пациентам с заболеваниями, которые могут влиять на работу почек;
• для контроля состояния животного, у которого уже выявлены проблемы с почками.

Необходимость самого теста и частоту его проведения лучше определять вместе с ветеринарным врачом — она зависит от возраста, анамнеза и состояния конкретного животного.

Если SDMA повышен — это уже заболевание почек?

Не обязательно.

SDMA — это лабораторный показатель, а не готовый диагноз.

Если его уровень повышен, врач оценивает результат вместе с другими данными. Имеет значение, является ли повышение стойким, что показывают другие анализы, как чувствует себя животное и есть ли изменения при дополнительных исследованиях.

Для более полной оценки работы почек могут понадобиться:

• креатинин;
• мочевина;
• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• удельный вес мочи;
• соотношение белок/креатинин в моче;
• измерение артериального давления;
• УЗИ почек и мочевыделительной системы;
• электролиты: калий, кальций, фосфор, магний и другие.

Именно совокупность результатов помогает врачу понять, что происходит с почками, и определить дальнейшую тактику.

А что такое азотемия?

Это термин, который владельцы нередко видят в заключениях или слышат на приёме.

Азотемия — это повышение в крови азотсодержащих продуктов обмена, в частности мочевины и креатинина.

Ценность SDMA заключается, в частности, в том, что изменения этого показателя могут быть заметны ещё до развития выраженной азотемии. То есть лабораторная диагностика позволяет обратить внимание на функцию почек раньше, чем это можно было бы сделать, ориентируясь только на креатинин.

Не ждать симптомов — проверять

Для владельца домашнего животного самое сложное в заболеваниях почек то, что на начальных стадиях они могут практически не изменять привычную жизнь питомца.

Именно поэтому профилактические обследования имеют значение даже тогда, когда кошка или собака выглядит совершенно здоровой.

Анализ SDMA можно сдать в Animal Clinic.

Ветеринарный врач оценит его не отдельно, а вместе с другими показателями и состоянием вашего питомца и при необходимости подберёт дополнительные исследования.

Не стоит ждать, пока почки начнут «говорить» симптомами. Иногда анализы могут рассказать об изменениях значительно раньше.

FAQ: частые вопросы об анализе SDMA

Что показывает анализ SDMA у собак и кошек?

SDMA помогает оценить функцию почек, в частности изменения скорости клубочковой фильтрации. Повышение показателя может свидетельствовать о снижении функциональной способности почек и требует оценки ветеринарного врача.

Может ли SDMA быть повышен, если креатинин в норме?

Да. У некоторых животных SDMA может повышаться раньше, чем креатинин. Именно поэтому эти показатели целесообразно оценивать вместе, особенно если есть подозрение на ранние изменения работы почек.

Если SDMA повышен, это означает хроническую болезнь почек?

Нет, не автоматически. Один результат SDMA не используется для постановки диагноза без учёта других данных. Врач может рекомендовать повторное исследование, анализы крови и мочи, измерение артериального давления или дополнительную диагностику.

Почему SDMA важен для пожилых кошек и собак?

У животных старшего возраста повышается риск хронической болезни почек. Кроме того, с возрастом животное может терять мышечную массу, что влияет на уровень креатинина. SDMA значительно меньше зависит от мышечной массы, поэтому может дать врачу дополнительную информацию о функции почек.

Заменяет ли SDMA креатинин?

Нет. Лучше всего эти показатели работают не вместо, а вместе друг с другом. Для комплексной оценки почек ветеринар также учитывает результаты анализа мочи, мочевины и других исследований.

Нужно ли сдавать SDMA здоровому животному?

Врач может включать SDMA в профилактическое обследование даже при отсутствии симптомов, особенно у животных старшего возраста или пациентов с повышенным риском заболеваний почек.

Какие симптомы могут быть поводом проверить почки?

Обратиться к ветеринарному врачу стоит, если животное стало больше пить, чаще мочиться, терять вес, хуже есть, стало вялым, периодически возникает рвота или изменилось его общее состояние. Но отсутствие этих симптомов не исключает ранних нарушений функции почек.

Как часто нужно сдавать SDMA?

Универсального графика для всех животных нет. Частота контроля зависит от возраста, общего состояния, сопутствующих заболеваний и предыдущих результатов анализов. Оптимальный интервал определяет ветеринарный врач.

Можно ли по одному SDMA определить стадию болезни почек?

Нет. Для диагностики и определения стадии хронической болезни почек используют комплекс данных. Ветеринарный врач учитывает SDMA, креатинин, анализ мочи, протеинурию, артериальное давление и другие клинические показатели.

Где сдать анализ SDMA?

Исследование SDMA можно пройти в Animal Clinic. По результатам анализа ветеринарный врач поможет правильно их интерпретировать и определит, нужна ли животному дальнейшая диагностика.

Как записать животное на приём в ветеринарную клинику Animal Clinic?

Записать питомца на осмотр к врачу можно по телефонам (044) 333 95 63, (067) 333 95 63 или через форму записи на сайте Animal Clinic.